Inspector/a Hospitalario/a

Acerca del puesto

Cigna Healthcare, división de The Cigna Group, busca incorporar un/a Inspector/a Hospitalario/a en su equipo de Gestión Asistencial en Madrid. La persona será el ojo de la compañía en el hospital y la voz del hospital en la empresa, con un modelo híbrido de lunes a jueves de 9.00 a 18.15 y los viernes de 9.00 a 14.45.

Responsabilidades principales

• Control del censo y seguimiento de ingresos hospitalarios.
• Revisión y control de la facturación de hospitales.
• Mejora de la experiencia del cliente Cigna en el uso del seguro y soporte al call center para asesoramiento asistencial.
• Derivación de pacientes hacia la gestión del Case Management.
• Control y gestión del gasto médico (hospitales y profesionales sanitarios).
• Control del circuito de autorización, realización y facturación del servicio.
• Detección de FWA (fraude, desperdicio y abuso).
• Gestión de camas hospitalarias y negociación con proveedores: tarifas anuales, conciliación de diferencias de facturación, implementación de facturación electrónica y diseño de baremos.
• Diseño e implementación de procedimientos coste-eficientes según especialidades.

Perfil requerido

• Grado en Enfermería.
• 3 años de experiencia en compañía aseguradora o en administración/facturación hospitalaria.
• Se valorará experiencia clínica en hospital.
• Nivel alto de inglés deseable.

Lo que ofrecemos

• Contrato indefinido.
• Paquete de beneficios: seguro médico, dental, vida y visión, ayudas para comida y teletrabajo, Wellhub, programas de bienestar y formación en idiomas.
• 27 días de vacaciones más el día de cumpleaños libre.
• Oportunidad de impactar en la calidad asistencial y la experiencia del cliente.